АЛГОРИТМ ДІАГНОСТИЧНОГО ПОШУКУ ПРИ СОЛІТАРНИХ УТВОРАХ ОБ’ЄМНОГО ХАРАКТЕРУ В ЛЕГЕНЯХ
Ключові слова:
солітарний утвір об’ємного характеру в легенях, алгоритм діагностики.Анотація
Викладено основні проблемні моменти лікарської тактики при виявленні солітарних утворів об’ємного характеру в легенях. Встановлено, що для диференційної діагностики доброякісного чи злоякісного характерів таких процесів потрібно враховувати вік пацієнта, наявність провідних пульмонологічних скарг, особливості онкологічного та професійного анамнезів, проводити повноцінне об’єктивне обстеження хворого. Вивчення розмірів, форми, розміщення, ступеня кальцинації, швидкості росту солітарного утворення в легенях обумовлює надзвичайну важливість послідовного використання променевих методів діагностики. Для остаточної верифікації етіології патологічних округлих тіней та визначення майбутньої лікувальної тактики необхідним є гістологічне дослідження. За відсутності ознак характерних доброякісному утвору, він завжди підлягає резекції, якщо немає протипоказів до її проведення. Своєчасна діагностика і правильне лікування хворих із солітарними об’ємними процесами в легенях суттєво продовжує тривалість життя хворого, а п’ятирічне виживання після резекції пухлини на ранній стадії має місце у 40-80% таких пацієнтів.
Посилання
2. Бортний М.О. Оцінка променевих методів дослідження в діагностиці захворювань органів дихання / М.О. Бортний, І.О. Крамний // Променева діагностика, променева терапія. – 2007. – №2. – С.74-76.
3. Глаголев Н.Л. Комплексная (КТ, УЗИ) діагностика образований грудной полости / Н.Л. Глаголєв // Пульмонологія. – 2007. – №5. – С.114-120.
4. Дубова Е.А. Папилярная аденома лёгкого / Е.А. Дубова, К.В. Шишкин, А.И. Щеголев // Пульмонологія. – 2007. – №5. – С.121-124.
5. Казаренко Т.М. Метастази злоякісних пухлин внутрішніх статевих органів у легені у жінок репродуктивного віку / Т.М. Казаренко, Л.І. Воробйова, В.С. Свінціцький // Променева діагностика, променева терапія. – 2007. – №4. – С. 14-17.
6. Каменецкий М.С. Дифференциальная диагностика при синдроме «круглая тень в лёгочном поле» / М.С. Каменецкий, М.Б. Первак // Променева діагностика, променева терапія. – 2004. – №1. – С.9-13.
7. Личиницер М.Р. Рак лёгкого: современные стандарты диагностики и лечения / М.Р. Личиницер // Болезни органов дыхания; под ред. Н.Р. Палеева. – М.: Медицина, 2000. – С. 668-672.
8. Мишель Дж. Корбет. Очаговые образования в лёгких / Мишель Дж. Корбет, Глен А. Лиллингтон // Трудный диагноз (перевод с английского). – М: Медицина, 1986. – Т.2. – С.281-294.
9. Перельман М.М. Рак лёгкого / М.М. Перельман // Проблемы туберкулёза и болезней лёгких. – 2005. – №6. – С. 10-20.
10. Диференційна діагностика захворювань легень і плеври; за ред. М.М. Савули / М.М. Савула, О.Я. Ладний, Н.С. Кравченко, Ю.І. Сливка. – Тернопіль: Укрмедкнига, 2000. – 223 с.
11. Самсонова М.В. Наномедицина: современные подходы к диагности-ке и лечению заболеваний, вопросы безопасности / М.В. Самсонова // Пульмонологія. – 2006. – №5. – С. 5-13.
12. Сахарчук І.І. Кулясті утворення в легенях, або синдром округлої тіні / І.І. Сахарчук, Р.І. Ільницький // Клінічна пульмонологія; за ред. І.І. Сахарчука. – К.: Книга плюс, 2003. – С. 328 – 332.
13. Спузяк Р.М. Рентгено-ендоскопічна діагностика карциноїду легенів / Р.М. Спузяк, О.В. Попов, С.В. Чеканева // Променева діагностика, променева терапія. – 2008. – №1. – С. 19-22.
14. Харченко В.П. Лучевая діагностика, рентгенологические синдромы и их нозологические трактовки при некоторых заболеваниях лёгких / В.П. Харченко, П.М. Котляров // Променева діагностика, променева терапія. – 2003. – №4. – С.35-41.
15. Reddy P. Солітарна тінь у легенях: яку інформацію можна отримати з рентгенівського знімка / Р. Reddy, L. Baker // Медицина світу. – 2003. – Т.14, №5. – С. 293-298.
