ПРОБЛЕМНІ ПИТАННЯ АРТЕРІАЛЬНОЇ ГІПЕРТЕНЗІЇ ЗА МАТЕРІАЛАМИ 10-РІЧНОГО СПОСТЕРЕЖЕННЯ
Ключові слова:
артеріальна гіпертензія, фактори ризику, лікування.Анотація
За 2001-2010 роки виконано 3 науково-дослідні роботи з реалізації національної “Програми профілактики та лікування артеріальної гіпертензії в Україні”. Встановлено ряд особливостей серед факторів ризику та предикторів серцево-судинних подій у хворих на артеріальну гіпертензію з метаболічним синдромом – ожиріння/надмірна маса тіла у 100%, спадковість у 55%, гіподинамія у 60%, дисліпідемія у 75%, гіперінсулінемія у 60% випадках, куріння у 50% серед чоловіків. Обґрунтовано диференційовані підходи до комбінованого лікування хворих на артеріальну гіпертензію з метаболічним синдромом із врахуванням рівня інсуліну в крові. За наявності гіперінсулінемії достатній контроль артеріального тиску досягається у 60-70% випадках за умови застосовування 2-3 компонентної антигіпертензивної терапії з включенням інгібітора ангіотензин перетворюючого ферменту (еналаприл/раміприл) або блокатора рецепторів ангіотензину ІІ (телмі-сартан/ірбесартан) в поєднанні з діуретиком (індапамід/торасемід) та антагоністом кальцію (леркамен/фелодипін) або бета-блокатором (небіволол) і статином (аторвастатин/симвастатин).
Посилання
2. Артеріальна гіпертензія у метеозалежних хворих: перебіг, прогнозування, діагностика та лікування / Н.М.Середюк, І.П.Вакалюк, О.М.Лібрик, А.І.Волинський // Методичні рекомендації. – Івано-Франківськ, 2003. – 20 с.
3. Горбась І.М. Контроль артеріальної гіпертензії серед населення: стан проблеми за даними епідеміологічних досліджень / І.М.Горбась // Укр. кардіол. журнал. – 2007. – № 2. – С. 21-26.
4. 2007 Guidelines for the Management of Arterial Hypertension // J.Hypertension. – 2007. – Vol. 25. – P. 1105-1187.
5. Рекомендації Української Асоціації Кардіологів з профілактики та лікування артеріальної гіпертензії. Посібник до Національної програми профілактики і лікування артеріальної гіпертензії. – Київ, 2008. –72 с.
6. Лутай М.І. Дисліпідемії як фактор ризику серцево-судинних захворювань / М.І.Лутай, О.І.Мітченко // Нова медицина. – 2006. – №3(26). – С. 38-45.
7. Свищенко Е.П. Гипертоническая болезнь. Вторичные гипертензии / Е.П.Свищенко, В.Н.Коваленко; Под ред. проф. В.Н.Коваленко. – К.: Лыбидь, 2002. – 504 с.
8. Малая Л.Т. Эндотелиальная дисфункция при патологии сердечно-сосудистой системы / Л.Т.Малая, А.Н.Корж. – Харьков: Торсинг, 2000. – 432 с.
9. Пат. 44748 Україна, МПК А61В 5/02 Процес медикаментозної корекції мікро запалення, асоційованого з інсулінорезистентність у хворих на артеріальну гіпертензію / Оринчак М.А., Гаман І.О. заявник Івано-Франківський національний медичний університет - № u200905073
10. Пат. 47709 Україна, МПК А51В 05/51 Спосіб діагностики АГ у хворих з МС та постінфарктним кардіосклерозом / Оринчак М.А., Вака-люк І.І. заявник Івано-Франківський національний медичний університет - № u200907023; заявл. 2009.06.07.; опубл. 2010.02.25., бюл. № 4, 2010.; заявл. 2009.05.22.; опубл. 2009.10.12., бюл. № 19.
11. Пат. 38773 Україна, МПК А61Р 9/00 Спосіб лікування хворих на артеріальну гіпертензію з синдромом інсулінорезистентності / Нейко Є.М., Оринчак М.А., Човганюк О.С., заявник Івано-Франківська державна медична академія - № u200501412; заявл. 2005.02.15.; опубл. 2009.01.12.
12. Оринчак М.А. Метаболічні впливи телмісартану та аторвастатину у хворих на артеріальну гіпертензію із серцевою недостатністю / М.А.Оринчак, О.М.Шеремета // Гал.лік.вісник. – 2010. – Т.17. – №1. –С. 50-53.
13. Orynchak M.A. Markers of inflammation under combined therapy with statin in hypertensives with metabolic syndrome / M.A.Orynchak, V.Е.Neiko, I.O.Gaman / Abstracts of XХ European Meeting of Hyperten-sion – Oslo, 2010. – Poster 237. Poster presentation.
