АНАЛІЗ ОСОБЛИВОСТЕЙ КЛІНІЧНОГО ПЕРЕБІГУ ГЕСТАЦІЙНОГО ПЕРІОДУ У ПАЦІЄНТОК З РИЗИКОМ ВНУТРІШНЬОУТРОБНОГО ІНФІКУВАННЯ
Ключові слова:
внутрішньоутробні інфекції, парвовірус, плацентарна дисфункція.Анотація
Зниження захворюваності в дітей, народжених від матерів, у яких гестаційний процес був ускладнений наявністю мікст-форм інфекційних факторів TORCH-групи, залишається актуальною проблемою сучасної перинатології. Однією з найбільш небезпечних та найменш вивчених перинатально значущих інфекцій є парвовірусна, яка може негативно впливати на перебіг вагітності, зумовлюючи розвиток патології плода та збільшуючи перинатальні втрати. Вищезазначене диктує необхідність розробки інформативних діагностичних критеріїв ураження плода при інфікуванні матері поєднаними формами ТОRСН-патогенів, а також ефективних лікувально-профілактичних заходів для цих жінок та їх новонароджених дітей, що викликає необхідність пошуку підходів до дослідження даної проблеми і є чітким обґрунтуванням актуальності вибраного напряму.
У статті описано особливості клінічного перебігу гестаційного періоду у пацієнток з ризиком внутрішньоутробного інфікування, проаналізовано особливості стану та розвитку новонароджених від досліджуваних жінок. Запропоновано нові критерії прогнозування акушерських та перинатальних ускладнень у жінок із вірусною, бактеріальною та поєднаною інфекціями.
Метою роботи було домогтися зниження частоти акушерських та перинатальних ускладнень у жінок із групи ризику внутрішньоутробного інфікування шляхом впровадження розробленого підходу до проведення лікувально-профілактичних заходів на прегравідарному етапі на основі вивчення окремих показників місцевого імунітету, рівня гострофазових білків, функціонального стану фетоплацентарного комплексу.
Розроблений та впроваджений комплекс заходів антенатального спостереження вагітності та прегравідарна підготовка сприяли попередженню внутрішньоутробного інфікування, зниженню частоти ускладнень гестаційного процесу та покращенню перинатальних наслідків.
Посилання
2. Павлова Н.Г. Парвовирусная инфекция В19 при беременности. 2. Влияние парвовируса В19 на плаценту и риск для плода / Н. Г. Павло-ва, Н. Н. Константинова // Пренат. диагностика. – 2005. – № 2. – С. 97-99.
3. Риск вертикального инфицирования и особенности течения неонатального периода у детей с внутриутробной инфекцией / Н.А. Коровина, А. Л. Заплатников, М. Ю. Корнева [и др.] // Рус. мед. журнал. – 2005. – № 1. – С. 45-47.
4. Сидорова И.С. Внутриутробные инфекции: учеб. пособие для системы послевуз. проф. образования врачей / И.С. Сидорова, И. О. Ма-каров, Н. А. Матвиенко. – М.: Мед. информ. агентство, 2006. – 175 с.
5. ТORCH-инфекции в акушерстве и неонатологии / под ред. Т. К. Знаменской. – K., 2008. – 199 c.
6. Ergaz Z. Parvovirus B19 in pregnancy / Z. Ergaz, A. Ornoy // Reprod. Toxicol. – 2006. – Vol. 21, N 4. – P. 421-435