РОЛЬ ДОПЛЕРІВСЬКИХ РЕЖИМІВ ПРИ ВИЯВЛЕННІ ОБ’ЄМНИХ УТВОРЕНЬ ЯЄЧНИКІВ
DOI:
https://doi.org/10.21802/2304-7437-2021-2022-16-17(61-62)-57-64Ключові слова:
утворення яєчників, ультразвукова діагностика, доплерографія, неоангіогенез.Анотація
З метою підвищення діагностичної значимості ультразвукової діагностики, визначено якісні та кількісні доплерівські показники при виявленні об’ємних утворень яєчників. Комплексно обстежено 149 пацієнток з додатковими утвореннями яєчників, які склали три групи пацієнтів. У групу контролю увійшло 30 жінок, у яких було відсутні об’ємні утворення яєчників. Детальна якісна оцінка локусів кровотоку визначалася за допомогою енергетичного доплера, а кількісна – імпульсного.
Основні параметри, які оцінювались – максимальна швидкість кровотоку (Vmax), індекс резистентності (IR), пульсаційний індекс (PI). За результатами досліджень визначено, що кольоровий доплер показав неоваскулярність у 46 (95,8%) злоякісних пухлин на відміну лише від 35 (68,6%) доброякісних пухлин. Для злоякісних пухлин характерна зміна швидкості у судинах із збільшенням пікової систолічної швидкості та зниження індексу резистентності. Показники Vmax та PI незначно зростають при пухлиноподібних та доброякісних утвореннях, проте при злоякісних зростають майже вдвічі у порівнянні з показниками контрольної групи (p<0,05), а RI навпаки – вдвічі зменшується при злоякісний патології (p<0,05). У 33 (68,8%) випадках злоякісних утворень яєчників показник RI був <0,5 а жодна з доброякісних пухлин не мала RI <0,4. Більшість доброякісних пухлин (82,4%) мали RI >0,6 (р<0,0001).
Результати досліджень свідчать, що доплерографія – незамінний компонент ультразвукової діагностики у диференціальній діагностиці об’ємних утворень яєчників, оскільки неоангіогенез має свої особливості, які ефективно можна виявити за допомогою доплерівських режимів.
Посилання
Колеснік О.О., Ковальов А.П., Безносенко А.П., Романів М.П. Злоякісні новоутворення в Україні: аналітико-статистичний довідник. Національний інститут раку. 2017;55.
Федоренко З.П., Михайлович Ю.Й., Гулак Л.О. Рак в Україні, 2014 – 2015. Захворюваність, смертність, показники діяльності онкологічної служби. Бюлетень Національного канцер-реєстру України. 2016. 17:144.
Яковцова І.І., Олійник А.Є., Данилюк С.В., Григоренко В.Р. Сучасні уявлення про рак яєчників. Вісник Вінницького національного медичного університету. 2019;23(1):178-183.
Романів М.П., Михальчук В.М. Синоптична характеристика факторів ризику виникнення раку тіла матки та раку яєчників. Вісник соціальної гігієни та організації охорони здоров'я України. 2017;3:58-66.
Шаповал О.С. Кісти яєчників. Аналіз структури патології у жінок репродуктивного віку. Science Rise. Medical science. 2016;9:75-79.
Kim H-J, Lee S-Y, Shin YR, Park CS, Kim K. The Value of Diffusion-Weighted Imaging in the Differential Diagnosis of Ovarian Lesions:A Meta-Analysis.PLoS ONE. 2016; 11(2):1-13.
Liang L, Zhi X, Sun Y, Li H, Wang J, Xu J, Guo J. Nomogram Based on a Multiparametric Ultrasound Radiomics Model for Discrimination Between Malignant and Benigh Prostate Lesions. Frontiers in Oncology. 2021;11:610-618.
Stasiv I.D., Ryzhyk V.M., Mishchuk V.H., Dudiy P.F., Salyzhyn T.I. Multiparametric Ultrasound Examination in Tumor-Like Formations of the Ovaries. J Med Life. 2020;13(3):388-392.
Suhasini K, Garuda L, Sabitha C. Role of combining colour Doppler with ultrasonography in the evaluation of adnexal masses. Journal of Evolution of Medical and Dental Sciences. 2015;4(97):162-26.
Kurjak A, Panchal S, Medjedovic E, Petanovski Z. The Role of 3D Power Doppler in Screening for Ovarian Cancer.Int J Biomed Healthc.2020;8(2):80-92.