CLINICAL AND BIOCHEMICAL DISORDERS IN PATIENTS WITH ARTERIAL HIPERETENSION IN COMBINATION WITH OBESITY AND GOUT, METHODS OF ITS CORRECTION
Keywords:
arterial hypertension gout, obesity.Abstract
Topic: Hypertension, obesity, gout are the leading risk factors for cardiovascular disease. The purpose of the study: Develop a differentiated algorithm of treatment of patients with hypertension combined with obesity and gout by correcting lipid, purine metabolism and systemic immunoinflammatory activation. Methods of research: The study involved 54 hypertensive patients with gout and obesity, which were divided into four groups: I group – 13 patients, who received basic therapy (BT) – calcium channel blocker – amlodipine 5-10 mg/day, statins – atorvastatin 10-20 mg/day, nontiazide diuretic - indapamide 2.5 mg in the morning, and - allopurinol 100-300 mg/day, the II group – 13 patients receiving additional except for BT and blockers of angiotensin II receptor – losartan at a dose of 50 – 100 mg; IIIgroup – 14 patients who received except for BT – meldoniyi dihydrate, 5 ml of 10% solution in 15 mL of 0.9% sodium chloride intravenous within 10 days? After that – oral form (250 mg 3 times daily) for a 1 month; IV group – 14 patients treated with BT, meldonium dihydrate and blockers of angiotensin II receptor. Analyzed the dynamics of total cholesterol, high density lipoprotein cholesterol, low density lipoprotein cholesterol, triglycerides, uric acid and C-reactive protein. The results of the study: After the differential treatment the best effects was in patients who received combined treatment with BT, blockers of angiotensin II receptor and meldonium dihydrate, since a positive dynamics of the purine, lipid metabolism, and SIA were the most reliable. Conclusions: The populations of hypertensive patients, is characterized by high prevalence of obesity and gout, and the problem of choice the correct treatment for these patients is quite complicated. Modern approach to improve the efficiency of the treatment of hypertension combined with obesity and gout is a combination of antihypertensive and metabolic drugs with the possibility of reducing other cardiovascular risk factors, which include: lipid, purine metabolism and activation of cytokine synthesis.
References
2. Жарінов О.Й. Лікування АГ у різних категорій пацієнтів: сучасні стандарти та реальна клінічна практика / О.Й. Жарінов // Здоров’я Украї-ни. – 2014. – лютий. – С. 36-37.
3. Коваленко В.М. Регіональні медико-соціальні проблеми хвороб системи кровообігу. Динаміка та аналіз (аналітично-статистичний посіб-ник) / В.М. Коваленко, В.М. Корнацький. – К., 2013. – 234 с.
4. Оцінка чинників серцево-судинного ризику в хворих з подагрою / С.І. Сміян, Ж.О. Антюк, Р.Р. Коморовський [та ін.] // Кровообіг та ге-мостаз. – 2011. – № 1-2. – С. 101-104.
5. Радченко А.Д. Некоторые аспекты применения дигидропиридиновых антагонистов кальция в лечении артериальной гипертензии. Часть 1 / А.Д. Радченко // Артеріальна гіпертензія. – 2013. – № 5. – С. 81-98.
6. Радченко О.М. Клінічне значення та характеристика параметрів ліпідного вуглеводного метаболізму та структурно-функціональних пара-метрів серця під впливом стандартного лікування хворих на ішемічну хворобу серця та артеріальну гіпертензію, поєднаних з ожирінням / О.М. Радченко, А.Л. Філіпюк // Медична гідрологія та реабілітація. – 2012. – Том 10. – № 4. – С. 166-170.
7. Свіщенко Є.П. Блокатори рецепторів ангіотензину II у лікуванні артеріальної гіпертензії / Є.П. Свіщенко, Л.В. Безродна. – Донецьк: Видавець Заславський О.Ю., 2012. – 72 с.
8. Сіренко Ю. М. Современные возможности терапии артериальной гипертензии у пациентов с дислипидемией / Ю. М. Сіренко // Здоров’я Україний. – 2016. – №2 (45). – С. 29.
9. Скрипник Н.В. Метаболічна терапія – перспективний патогенетичний напрям лікування цукрового діабету / Н.В. Скрипник // Ліки України. – 2013. – № 4(170). – С. 32-36.
